País* AfganistánAlbaniaAlemaniaAndorraAngolaAnguillaAntártidaAntigua y BarbudaAntillas HolandesasArabia SaudíArgeliaArgentinaArmeniaArubaARY MacedoniaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBahréinBangladeshBarbadosBélgicaBeliceBeninBermudasBhutánBielorrusiaBoliviaBosnia y HerzegovinaBotsuanaBrasilBrunéiBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCamboyaCamerúnCanadáChadChileChinaChipreCiudad del VaticanoColombiaComorasCongoCorea del NorteCorea del SurCosta de MarfilCosta RicaCroaciaCubaDinamarcaDominicaEcuadorEgiptoEl SalvadorEmiratos Árabes UnidosEritreaEslovaquiaEsloveniaEspañaEstados UnidosEstoniaEtiopíaFilipinasFinlandiaFiyiFranciaGabónGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGranadaGreciaGroenlandiaGuadalupeGuamGuatemalaGuayana FrancesaGuineaGuinea EcuatorialGuinea-BissauGuyanaHaitíHondurasHong KongHungríaIndiaIndonesiaIránIraqIrlandaIsla BouvetIsla de NavidadIsla NorfolkIslandiaIslas CaimánIslas CocosIslas CookIslas FeroeIslas Georgias del Sur y Sandwich del SurIslas GlandIslas Heard y McDonaldIslas MalvinasIslas Marianas del NorteIslas MarshallIslas PitcairnIslas SalomónIslas Turcas y CaicosIslas ultramarinas de Estados UnidosIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes de los Estados UnidosIsraelItaliaJamaicaJapónJordaniaKazajstánKeniaKirguistánKiribatiKuwaitLaosLesothoLetoniaLíbanoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLuxemburgoMacaoMadagascarMalasiaMalawiMaldivasMalíMaltaMarruecosMartinicaMauricioMauritaniaMayotteMéxicoMicronesiaMoldaviaMónacoMongoliaMontserratMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNicaraguaNígerNigeriaNiueNoruegaNueva CaledoniaNueva ZelandaOmánPaíses BajosPakistánPalauPalestinaPanamáPapúa Nueva GuineaParaguayPerúPolinesia FrancesaPoloniaPortugalPuerto RicoQatarReino UnidoRepública CentroafricanaRepública ChecaRepública Democrática del CongoRepública DominicanaReuniónRuandaRumaniaRusiaSahara OccidentalSamoaSamoa AmericanaSan Cristóbal y NevisSan MarinoSan Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSanta HelenaSanta LucíaSanto Tomé y PríncipeSenegalSerbia y MontenegroSeychellesSierra LeonaSingapurSiriaSomaliaSri LankaSuazilandiaSudáfricaSudánSueciaSuizaSurinamSvalbard y Jan MayenTailandiaTaiwánTanzaniaTayikistánTerritorio Británico del Océano ÍndicoTerritorios Australes FrancesesTimor OrientalTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTúnezTurkmenistánTurquíaTuvaluUcraniaUgandaUruguayUzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamWallis y FutunaYemenYibutiZambiaZimbabue

Tipo de ONG/Organización* Organización de pacientesOrganización de factor de riesgoSociedad medica profesionalOtro Tipo de patología o enfermedad* ArtritisPsoriasis/Enfermedades de piel (menos cancer)ObesidadEnfermedades cardiovasculares Cáncer (excepto canceres en la sangre y cánceres femeninos)Cáncer  femeninos (mama, cervicouterino, ovarios, etc)Cáncer en la sangre (leukemia, linfoma, etc)Diabetes 1Diabetes 2Enfermedades poco frecuentesEsclerosis MúltipleEnfermedades respiratorias (neumopatía crónica, asma, etc)Enfermedades MentalesHipertension PulmonarTrasplantesTodas las patologías Otras  Mencione cuántos pacientes impacta positivamente su trabajo: 1-100101-250251-500501-750> 750

¿Cuáles son las 3 principales actividades de su organizacion/ONG? Seleccionar sólo 3 *

Apoyo al paciente y familiares (ejem: apoyo emocional y psicologico, acceso a medicamentos y estudios clínicos, etc.)EducaciónPolíticas públicas/AdvocacyOfrecemos información al público en generalApoyo jurídicoInvestigación clínicaNo lo séOtra (favor de especificar)

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Formatos aceptados: GIF, JPG, JPEG y PNG. El nombre del archivo no podrá contener caracteres especiales (tildes, eñes, etc.)

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